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救命必看!高血脂用藥10點叮嚀

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【華人健康網記者黃曼瑩/台北報導】降血脂藥物「冠脂妥」出現偽藥,藥師表示,這一款藥屬於降膽固醇效果很強的藥物,服用後若出現不明原因的肌肉酸痛及無力的情形,務必立即回診告知醫師。平時保健可攝取降膽固醇食物,例如:決明子、山藥,還有經與醫師、藥師討論後同意食用的健康食品,包括:紅麴、魚油、洛神花等,也能輔助降膽固醇。

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高血脂是心血管疾病是造成糖尿病患者罹病及死亡之常見原因,一半以上之新進診斷糖尿病患者已罹患有心血管疾病(冠心病、腦部或周邊動脈血管疾病),而動脈硬化是造成糖尿病患者死亡的最主要原因;75%是死於冠狀動脈硬化,25%是死於腦部或周邊動脈血管疾病,大於75%之糖尿病患者住院之主要原因為動脈硬化疾病。

台灣預防保健協會理事長趙順榮藥師表示,降血脂藥物可分為4大類型,都有可能副作用,服用藥物要注意:

【降血脂藥物有以下4大類型】:

1.Statins類藥物 (HMG-CoA reductase inhibitors):

對於嚴重高膽固醇血脂症,以及混合型高血脂症,此類藥物效果較佳,但是,相對副作用包括肝指數升高及肌肉病變,應提高警覺。可能會出現肝功能指數上升,或有頭痛、噁心、疲倦等。偶有肌肉酸痛副作用,此時應立即求醫。

2.膽酸結合樹脂 (Bile- acid resins):

用於輕微高血脂症,可能的副作用有胃腸不適症狀,如腹瀉、便祕等。

3. 菸鹼酸 (Nicotinic acid):

用於高吃過都推薦的達克闇黑工場網路訂購網購熱銷達克闇黑工場 乳酪網路訂購血脂症併有低高密度脂蛋白的患者,常見副作用有胃腸不適、高尿酸、痛風、紅疹、肝功能指數增加、膽結石的機率等。

4. 纖維酸鹽衍生物(Fibric-acid derivatives):

主要降低三酸甘油脂,可能的副作用有腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐,以及肝功能指數上升等。

(圖片提供/衛生福利部)

【服用高血脂用藥10點叮嚀】:

1. 使用Statins類藥品前,如果有肝臟方面的疾病,或正在服用其他的藥品,請務必告知醫師。

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2. 如果已經懷孕、正在哺乳,請不要服用此類藥物。

3. 服用立普妥或脂落期間,請吃過的都大推的半熟巧克力 5分熟宅急便不要喝葡萄汁。

4. 除了按時間服用醫師處方的降血脂藥品之外,更需要飲食控制,以及注意生活習慣的調整一起來配合。

5. 少吃高膽固醇食物(如內臟、蟹黃、蝦卵、蛋黃等),多吃蔬菜水果。

6. 不要吸菸,儘量少喝酒,並作適當的運動,及維持適當的體重。

7. 請務必依照醫師、藥師的指示持續使用藥品,不可以自行任意停用藥品。並請定期回診,讓醫師評估使用藥品的效果,以及是否發生可能的副作用。

8. 服用降血脂藥品後,如果腸胃不適、噁心、肚子痛、拉肚子或便祕的情況發生時,若是使用膽汁結合樹脂,可以透過多喝水來改善;而其他類降血脂藥品則可考慮與食物一起服用,以減少腸胃不適的反應。但若症狀持續沒有改善,請立即就醫。

9. 服用汀類或纖維酸衍生物藥品後,若出現不明原因的肌肉酸痛,以及無力的情形,務必立即回診告知醫師。

10. 如果忘記吃藥,想起時請盡快服用,但如果想起時已經靠近下一次吃藥的時間,就跳過這一次的藥物不吃,再下一個服藥的時間準時服藥,但請不要服用兩倍的藥量。

降血脂藥物「冠脂妥」10mg膜衣錠原廠正牌。(圖片提供/奇美醫院)

服用降血脂藥物治療之後,仍然要接受飲食計畫 3至6個月、控制體重、運動及戒菸後,若血中膽固醇及三酸甘油脂濃度仍偏高,應給予抗高血脂藥物,在接受藥物治療的同時,仍應積極的進行生活型態的改變,以達療效。

一旦吃了Statins類藥物,有機會控制住膽固醇能停藥嗎?趙順榮藥師表示,如果經醫師診斷治療需服用降血脂藥物時,請不要任意停藥,否則可能會造成血膽固醇上升,如果症狀改善,應由醫師再做一次血脂肪檢驗,醫生將會是您的情況決定是否需減量、繼續服藥或停藥。

若經醫師診斷確定可停藥,仍須改以非藥物治療,就是生活型態之改變來控制維持,包括:

● 減輕體重(如果體重過重)。

● 適度規律的運動。

● 不熬夜。

● 避免油炸類食物。

● 避免過量飲酒。

● 戒菸。

● 攝取高纖低脂食物。

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有關預防高血脂該吃什麼養生?近幾年來,「紅麴菌」逐漸被各國醫學證實含有膽固醇合成抑制劑紅麴菌素K(Monacolin K)。發現對人體有多種好處,尤其能優先降低導致動脈硬化的壞膽固醇(LDL,低密度脂蛋白膽固醇)。美國《臨床營養學期刊》在1999年2月發表一篇報導,經過人體試驗,每人每天吃2.4克紅麴粉,8週後LDL明顯降低。

紅麴雖然看似效果不錯,提醒肝腎不好的仍應小心使用,降膽固醇食物如決明子、山藥,還有一些健康食品,如魚油、洛神花,甚至甘蔗原素,也都有降膽固醇的幫助,民眾可以與醫師、藥師討論後再決定是否食用。

趙順榮藥師提醒,雖然一些保健產品宣稱可降降血脂,坊間產品那麼多,到底要怎麼選擇才正確?趙藥師建議,以有投入正式人體臨床試驗為較佳選擇依據,另外,通過衛福部認證之檢驗機構如SGS、全國公證等檢測的產品,較具安全規範及選擇性,進而達到預防保健的實質意義。但若是高血脂患者仍以「藥物治療」控制最佳。

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所謂「預防勝於治療」,尤其在有高血脂、高血壓及糖尿病家族史的人,應早期定期監測血脂、血壓及血糖,避免引發高血壓的危險誘因,注意改變生活型態,飲食與體重的控制,少吃油膩、澱粉類及甜食,以及多吃清淡食物,適當運動與休息,工作不可過勞,減少壓力,並遵守醫師囑咐,按時服藥,隨時與醫師、藥師討論病情。唯有與醫師良好的合作,才能將血脂、血壓及血糖控制在理想範圍內,才可減低心血管合併症的發生。

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